Novo método para posicionamento de mini-implantes por meio de planejamento computadorizado utilizando guias cirúrgicos prototipados (TAD. GUIDE / A new method for placing mini implants using computadorized tomography combined with digital models for implant planing and prototyped surgical guides

Resumo / Apesar da facilidade na técnica cirúrgica para instalação mini-implantes ortodônticos, o correto posicionamento desses dispositivos é fundamental para a estabilidade e sucesso do tratamento. Erros de posicionamento podem causar a perda prematura, reabsorções radiculares ou inviabilizar a criação dos vetores de força desejados. Guias prototipados podem transferir para a clínica o planejamento virtual realizado a partir de tomografias computadorizadas. Apresentamos um novo método que combina os modelos digitais com as tomografias computadorizadas para geração dos guias prototipados, com maior precisão e comodidade para o clínico. O uso desse tipo de guia pode aumentar ainda mais a previsibilidade e a taxa de sucesso dos mini-implantes ortodônticos.

Mini-implantes ortodônticos como auxiliares da fase de retração anterior / Orthodontic mini-implants assisting the anterior retraction phase

INTRODUÇÃO: os mini-implantes ortodônticos se estabeleceram como um importante método de ancoragem e vêm auxiliando os ortodontistas nas várias etapas do tratamento ortodôntico, eliminando, em grande parte, a necessidade de colaboração dos pacientes e tornando os resultados mais previsíveis. OBJETIVO: este artigo descreve os principais aspectos do uso dos mini-implantes como auxiliares da fase de retração anterior, trazendo considerações sobre suas indicações, quantidade de movimentação dos dentes anteriores, os vetores de força de retração, o controle vertical, o posicionamento dos mini-implantes, os tipos de apoio na região anterior e a força a ser utilizada. São citados os sítios de instalação mais usados para a retração anterior e abordados fatores que deverão ser controlados durante o fechamento de espaço. Por fim, são citadas algumas considerações clínicas sobre o uso dos mini-implantes nessa importante fase do tratamento ortodôntico.

INTRODUCTION: The use of orthodontic mini-implants has settled as an important anchorage method and is aiding the orthodontists in the several stages of the treatment, largely eliminating the need of patients' compliance, and turning the results more predictable. AIM: This article describes the main aspects of the use of mini-implants as auxiliaries on the retraction phase of the anterior teeth, bringing considerations about their indications, amount of movement of the anterior teeth, the vectors of retraction force, the vertical control and evaluation of the incisors vestibulolingual tipping, the positioning of the mini-implants, the support types in the anterior area and the force to be applied. The placement sites best used for the anterior retraction are mentioned, and the factors that should be controlled during the space closure are approached. Lastly, some clinical considerations on the use of mini-implants in such important phase of the orthodontic treatment are pointed out.

O uso de miniimplantes como auxiliares do tratamento ortodôntico / The use of mini-implnats as auxiliary of the orthodontis treatment

Os miniimplantes têm sido utilizados como um importante método de ancoragem em Ortodontia eliminando, em grande parte, a necessidade de cooperação dos pacientes e servindo de apoio para diversos tipos de movimentos ortodônticos, considerados complexos para os sistemas tradicionais de ancoragem. Este trabalho aborda os principais tópicos relacionados ao uso dos miniimplantes em Ortodontia: revisão da literatura, indicações; contra-indicações; planejamento; instrumental; preparo para instalação: procedimentos cirúrgicos; pós-operatório; aplicação de força: aplicações clínicas; complicações; índices de sucesso e chaves para aumento do sucesso no uso dos miniimplantes durante o tratamento ortodôntico.

The mini-implants have been used as an important method of anchorage in orthodontics, eliminating the necessity of patient compliance and serving of support for various types of orthodontic movements till now considered complex for the traditional systems of anchorage This paper approaches the main topics related to the use of the mini-implants in orthodontics: literature review: indications; contraindications; planning; instruments; preparing for installation, surgical procedures; postoperative; application of force; clinical applications; complications, success rate and keys for- increase of the success rate of the mini-implants during the orthodontic treatment.

Racionalização dos procedimentos para diagnóstico ortodôntico em relação cêntrica / Rational procedures for orthodontic diagnosis in centric relation

Devido à importância em se analisar os casos ortodônticos em relação cêntrica ao início de qualquer tratamento ortodôntico, este artigo tem o objetivo de racionalizar o procedimento de obtenção dessa posição de diagnóstico, de acordo com as diferentes características clínicas dos pacientes a fim de propiciar uma maior eficiência clínica do profissional. Adicionalmente, são sugeridos procedimentos para um correto planejamento terapêutico de acordo com a quantidade de discrepância entre a posição de relação cêntrica e a de máxima intercuspidação habitual apresentada pelos pacientes